جدول تطعيم 2022 صدر ... فما هي اللقاحات الإلزامية للصغار والكبار؟

لمناسبة أسبوع التطعيم الأوروبي، نشرت وزارة الصحّة اللبنانية، بعد استشارة الهئية العليا للصحة (HAS)، جدول التطعيم للعام 2022، وتشمل توصياته إلغاء بعض اللقاحات والتركيز على أخرى.

كذلك، حدّدت الوزارة اللقاحات الأساسيّة للصغار والراشدين. ولأن لبنان من البلدان التي تتفاعل مع النصائح الطبيّة الأوروبيّة وتستفيد من تطويرها، نستعرض لكم أبرز التعديلات في جدول التطعيم.

أولاً: ما جديد جدول التطعيم لهذا العام؟

صدرت توصيات عدّة حول اللقاحات الرئيسية لهذا العام، وفق ما ذكر موقع "Top Sante"، منها:

1_  التطعيم ضدّ المكوّرات السحائيّة لجميع الرضع: الجرعة الأولى في الشهر الـ3 من عمر الرضيع، والجرعة الثانية في الشهر الـ5، والجرعة المنشّطة في تمام الشهر الـ12.

2_ المكوّرات السحائيّة B لعائلة الأشخاص المعرّضين لخطر الإصابة بعدوى المكوّرات السحائيّة الغازية. ويوصى بتلقّيه كلّ 5 سنوات لهذه الفئة.

3_ التطعيم ضدّ السعال الديكي للحوامل من الثلث الثاني من الحمل، مع تفضيل الفترة الواقعة ما بين الأسبوع الـ20 والـ36 بعد انقطاع الطمث (انقطاع الحيض)، من أجل زيادة نقل الأجسام المضادّة للأم، ولضمان الحماية المثلى لحديثي الولادة.

4_ التطعيم ضدّ الأنفلونزا الموسميّة للمهنيّين المعرّضين في بيئة مهنيّة لفيروسات الخنازير والطيور. ويحمي هذا الإجراء من انتقال فيروسات الأنفلونزا البشرية إلى الحيوانات، وليس إجراء حماية فرديّة ضدّ فيروسات الخنازير الحيوانيّة أو فيروسات الطيور.

أما الجديد في هذا الجدول، فهو إضافة اللقاحات المرتبطة بكورونا للصغار والكبار، على أنّ تُجرى تعديلات في الفترة التي يجب أن تؤخذ فيها.

ثانياً: ما هي المتغيّرات في جدول التطعيم مقارنة بـ2021؟

تم تمديد التطعيم ضد فيروس الورم الحليميّ (HPV) الخاصّ بالأولاد، الذين تتراوح أعمارهم ما بين الـ11 والـ14 عامًا، مع تمديد التطعيم التعويضيّ لمن تتراوح أعمارهم ما بين الـ15 والـ19 عامًا. كذلك، تضمّنت التوصيات الخاصّة التطعيم ضدّ الإنفلونزا بين المهنيّين من موظّفي خدمة الإطفاء والإنقاذ (SDIS)، وموظفي خدمة المساعدة المنزلية (SAAD)، والمساعدة المنزلية عبر CESU (أرباب العمل الفرديين) لكبار السّن أو الأشخاص المعرّضين لخطر الإصابة بالأنفلونزا الحادة.

إلى جانب ذلك، تمّت إضافة لقاح Efluelda، وهو لقاح رباعيّ التكافؤ للأنفلونزا، بعد أن حصل على تصريح تسويق في نيسان من العام 2020 كجزء من إجراء التقييم الأوروبيّ.

ثالثاً: ما هي اللقاحات الإلزامية للأطفال؟

منذ العام 2018، تعتمد فرنسا 11 لقاحاً إلزاميّاً، يتمّ إجراؤها في الحالات الطبيعية لصحة الطفل في الأشهر الـ18 الأولى من عمره، وهي:

1_ السعال الديكي: يتمّ التطعيم بلقاح مشترك، بفاصل شهرين، في الشهر الـ2 (8 أسابيع) والشهر الـ4، يتبعه التطعيم في الشهر الـ11. يوصى بجرعة معزّزة من هذا اللقاح  في السنة الـ6.

2_ الدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال: التطعيم الأساسي يشمل حقنتين في الأسبوع الـ8، والـ4، تليهما حقنة معزّزة في الشهر الـ11. يُوصى باستخدام المعزّزات اللاحقة في السنة الـ6، ثم بين الـ11 عاماً والـ13.

3_ عدوى Haemophilus Influenzae الغازية من النوع B: تؤحذ حقنتان بفاصل شهرين في الشهر الـ2 (8 أسابيع)، والشهر الـ4 من العمر، تليها جرعة معزّزة في الشهر الـ11.

4_ التهاب الكبد B: تؤخذ حقنتان في الشهر الـ2 (8 أسابيع)، وفي الشهر الـ4، تليهما حقنة معزّزة في الشهر الـ11.

5_ عدوى المكوّرات السحائية الغازية: جرعة واحدة في الشهر الـ5، وجرعة ثانية في الشهر الـ12.

6_ عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): يوصى بالتطعيم لجميع الفتيات الصغيرات، ولجميع الأولاد الذين تتراوح أعمارهم ما بين الـ11 عاماً والـ14، بجرعتين متباعدتين من 6 إلى 13 شهرًا.

7_ عدوى المكورات الرئوية: تؤخذ حقنتان بفاصل شهرين في الأسبوع الـ8، والشهر الـ4، بالإضافة إلى جرعة معزّزة في الشهر الـ11.

8_ الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية: حقنة واحدة بعد 12 شهرًا، تليها حقنة ثانية بين الشهر الـ16 والـ18.

9_ السلّ: لم يعد التطعيم إجباريًا لدخول الحضانة أو المدرسة. لكن يوصى به للأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالسلّ بشكل كبير، من عمر شهر واحد، وإن كان الأفضل خلال الشهر الثاني.

وفيما يتعلق بالأطفال المعرضين للخطر هم أولئك الذين يولدون في بلد به نسبة عالية من انتشار مرض السل أو يكون أحد والديهم من هذه البلدان. كذلك، الأطفال الذين يجب أن يمكثوا لمدة شهر واحد على الأقل في البلدان التي ينتشر فيها مرض السل بدرجة عالية، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من مرض السل.

رابعاً: ما هي اللقاحات الموصى بها للبالغين؟

أما بالنسبة للبالغين، فإنّ اللقاحات التي أوصت بها الوزارة هي:

1_ الدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال: يُنصح باستخدام معزّزات البالغين في أعمار ثابتة تتراوح ما بين الـ25 والـ45 والـ65 عاماً، ثمّ كلّ 10 سنوات.

2_ الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية: تعويض الأشخاص المولودين بعد العام 1980 للحصول على جرعتين إجمالاً من لقاح MMR ثلاثي التكافؤ (مع تأخير شهر واحد على الأقل بين الجرعات)، بغضّ النظر عن التاريخ السابق للأمراض الثلاثة.

3_ القوباء المنطقيّة: يوصى بالتطعيم للبالغين، الذين تتراوح أعمارهم ما بين الـ65 والـ74 عامًا، بما في ذلك الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بنوبة أو أكثر من الهربس النطاقي. جرعة واحدة، ولا تذكير.