مستشفيات قليلة مجهّزة بغرف عناية خاصة للأطفال... دبيبو يوضح لـ"النهار" متى نحتاجها

بعد فترة قصيرة من انتشار فيروس كورونا، تبيّن للخبراء أن الأطفال يُعتبرون أقل عرضة لمضاعفات المرض. فقد لا تظهر أي أعراض، أو قد تظهر أعراض بسيطة لدى إصابتهم به. أما تطوّره لديهم فيُعتبر من الحالات الاستثنائية. لكن اليوم، يبدو أن تطور المرض لدى الأطفال وتعرّضهم لمضاعفاته أحياناً باتا مثيرَين للقلق.

 

الأسوأ يكمن في أن قلة من المستشفيات مجهزة بغرف عناية فائقة خاصة للأطفال. فقد لا تتوافر غرف العناية الفائقة هذه إلا في المستشفيات الكبرى، وتحديداً تلك الموجودة في المدن الكبرى، بحسب رئيس مركز أبحاث الأمراض الجرثومية في الجامعة الأميركية في بيروت والاختصاصي في طب الأطفال، البروفسور غسان دبيبو. فيما تبرز الحاجة إلى طبيب اختصاصي في صحة الأطفال لتقديم الرعاية في هذه الحالة، إضافة إلى تجهيزات غرف العناية الفائقة الخاصة بالأطفال التي تكون مختلفة وتتناسب مع أعمارهم.

 

 

عموماً، لا يتعرض الأطفال لمضاعفات المرض ولا تظهر لديهم أعراض قوية. لكن ثمة حالات قليلة تكون أكثر حدّة لدى بعضهم، بحسب دبيبو. وقد يُصاب البعض بارتفاع في الحرارة لأكثر من أسبوع وتعب عام وجفاف السوائل في الجسم وحتى التهاب في الرئتين ومشكلات ثانوية أخرى. قد يعاني البعض هذه الأعراض وهذا ليس مستبعداً. لكن أكثر ما يثير القلق اليوم بالنسبة إلى الأطفال هو حالة تظهر بعد التعافي من المرض، وهي عبارة عن ردة فعل مناعية من الجسم تُعرف بمتلازمة التهاب الأجهزة المتعددة MIS الناتجة من كورونا. تتسبب هذه الحالة بالتهابات في مختلف الأعضاء كالقلب والرئتين والكلى والكبد والشرايين، وتتسبب بارتفاع حاد في الحرارة. علماً أن هذه الالتهابات تظهر من خلال فحص في الدم.

 

 

 

في مثل هذه الحالات التي ظهر بعض منها في لبنان مؤخراً، بحسب دبيبو، تبرز الحاجة إلى إدخال الطفل إلى العناية الفائقة وخضوعه للعلاج والمتابعة. المطمئن هنا أنه في الحالات التي ظهرت، شُفي الأطفال وعادوا إلى منازلهم بعد فترة من العلاج. لكن يعبّر دبيبو عن قلقه لعدم توافر غرف عناية فائقة خاصة بالأطفال في كل المستشفيات. فهي لا تتوافر إلا في مستشفيات قليلة كبرى في المدن الكبرى. والأطفال في مثل هذه الحالة يحتاجون إلى متابعة خاصة مع طبيب اختصاصي للأطفال، وتحديداً صاحب خبرة في العناية الفائقة للأطفال وممرضات متخصصين للأطفال. حتى أن التجهيزات في غرف العناية الفائقة الخاصة بالأطفال تتناسب مع أعمارهم من حيث أجهزة التنفس والأنابيب وغيرها، فكلّها تكون بمقاسات تناسب الأطفال. هذا ويشير دبيبو إلى وجود 8 أسرّة في العناية الفائقة الخاصة بالأطفال. علماً أن الطفل، على حد قوله، عندما يصاب بمتلازمة الأجهزة المتعددة يكون قد تعافى من كورونا ولا يمكن أن ينقل العدوى إلى أطفال آخرين، وبالتالي يمكن أن يوضع في غرفة عناية فائقة خاصة بالأطفال ولو لم تكن في قسم كورونا.

 

 

عندما يتعرض الطفل لهذه الحالة بعد تعافيه من كورونا يُعتمد المصل لتقوية المناعة والعلاج بالكورتيزون، ويتم التجاوب عادةً مع هذا النوع من العلاجات، فلا تكون هناك حاجة إلى علاجات أقوى، وإن كانت متوافرة. في المقابل، تبرز الحاجة إلى متابعة طويلة المدى بعد تعافيه وحتى بعد عودته إلى منزله، لأن متلازمة الأجهزة المتعددة تؤدي إلى التهابات في الشرايين والقلب والرئتين. لذلك تُعتبر المتابعة الدورية ضرورية كل أسبوعين بعد التعافي للتأكد من تحسن الحالة ومن عدم وجود مضاعفات طويلة المدى. ففي هذه الحالة، قد تطول فترة التعافي أكثر. لكن عموماً ما من خطورة على حياة الطفل ويتم التعافي وتتحسن الحالة تدريجاً، بحسب دبيبو.

 

ليس للسلالة المتحورة خطورة على الأطفال بل هي مشابهة للسلالة الأصلية. لكن كونها أكثر انتشاراً من السلالة الأصلية ستؤدي إلى المزيد من الإصابات، ومن الطبيعي عندها أن يصاب المزيد من الأطفال. في معظم الحالات، لا يعاني الأطفال أعراضاً قوية ويتعافون سريعاً من دون مضاعفات تذكر. حتى أنه ما من بروتوكول علاجي محدد، وبحسب التوصيات، يوصف لهم عند ظهور أعراضٍ مخفّض الحرارة وسوائل لتجنب جفاف السوائل في الجسم.